5月20日，阜外华中心血管病医院病房内，61岁的韩先生气色平稳、精神良好，各项身体指标持续向好。面对连日来全力救治的医护团队，他难掩感激，反复致谢：“真的太感谢各位专家了，不仅救了我的命，还让我恢复得这么好，你们的医术和责任心，我们全家都记在心里！”
谁能想到，就在不久前，这位患者还深陷急性心肌梗死、广泛冠脉病变、双侧椎动脉重度狭窄的生死危机，心脑两大重要血管同时告急，随时可能出现心梗再发、脑梗死等致命风险。经过医院血管外科、心脏外科多学科专家接力攻坚、分阶段精准施治，患者接连闯过两道生死关，术后恢复远超预期，已经转入普通病房，开启后续康复。
时间回溯至前不久，韩先生无明显诱因突发心前区剧烈疼痛，伴随胸闷、气促，自行含服硝酸甘油后症状仍反复加重，紧急前往当地医院就诊。经检查确诊为急性心肌梗死，冠脉造影提示右冠状动脉完全闭塞、左主干中重度狭窄，心脏供血濒临中断，病情万分危急。为寻求进一步救治，患者连夜转入阜外华中心血管病医院成人心外五病区。
入院后，专家团队对患者进行全面细致评估，一个更大的救治难题浮出水面：患者心功能极差，已达到心功能Ⅲ级，冠脉血管病变呈弥漫性，多处血管钙化严重；同时脑血管基础极差，存在双侧椎动脉狭窄，左侧椎动脉起始部重度狭窄，右侧椎动脉起始部次全闭塞，脑部供血严重不足。
心、脑两大关键器官血管同时存在致命隐患，让救治陷入两难。如果只处理心脏问题，术后极易因脑血管狭窄突发脑梗；若优先疏通脑血管，随时可能再次发生急性心梗。双重高危叠加，手术风险极高，对诊疗方案、手术技术、多学科协作都提出了严苛考验。
为最大程度保障患者生命安全，医院迅速启动多学科联合诊疗模式，制定“先通脑血管、再建心脏血运”的精准分步救治方案，分阶段为患者打通两处生命通道。
血管外科副主任李晓健主任团队率先开展介入手术。通过升主动脉造影、椎动脉造影精准定位狭窄闭塞病灶，凭借娴熟的介入技术，顺利完成“经皮椎动脉球囊扩张成形术+支架置入术”，精准撑开狭窄血管，为脑部重建稳定供血，率先筑牢脑部安全防线，为后续心脏手术扫清最大障碍。
脑部危机解除后，心脏外科高难度搭桥手术接续进行。成人心外五病区副主任医师陆国庆、副主任医师丁志威等专家，结合患者弥漫性冠脉病变、血管质量差的复杂情况，精准规划手术方案，为患者实施四根冠状动脉旁路移植术。术中，专家团队精细操作，搭建起四根守护心脏的“生命桥梁”，重建缺血心肌血运；同时采用自体输血技术，最大限度减少术中创伤、降低出血风险，保障手术平稳完成。
两台高难度手术接续完成，患者的恢复速度创造了惊喜。术后第二天，患者便顺利脱离呼吸机，自主呼吸稳定，胸闷、心慌、气短等不适症状完全消失，心功能得到明显改善。经过医护团队精细化术后监护与康复护理，患者身体机能稳步恢复，从重症监护室逐步过渡，如今状态良好，已经转入普通病房。
此次心脑同治、多学科联合救治的成功，充分彰显了阜外华中心血管病医院在复杂、高危心脑血管疾病领域强大的综合救治实力。医院持续发挥多学科协同优势，针对心脑共病、重症复杂病例实现一站式精准诊疗，以精湛医术守护生命，用暖心服务传递温度，为中原地区高危心脑血管疾病患者筑起坚实的生命屏障。（邢永田）
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